hth华体会-医保违规，内蒙古30多家医疗机构被通报！

医保背规，内蒙古30多家医疗机构被传递！2021-12-30 9:3:53 来历：通辽医疗保障 浏览数：

来历｜通辽医疗保障

按照《内蒙古自治区医疗保障局公安厅卫生健康委员会关在展开2021年冲击讹诈骗保专项整治步履的通知》（内医保发〔2021〕5号）和《通辽市医疗保障局公安局卫生健康委员会关在印发〈2021年冲击讹诈骗保专项整治步履方案〉的通知》（通医保办发〔2021〕25号）要求，通辽市医保部分对主城区定点医药机构进行了全笼盖查抄，针对查抄发现的问题依法依规进行了处置，现将环境传递以下：

1.通辽市病院存在过量用药、低尺度入院、反复收费、无指征查抄、多计费、查抄无陈述单、无医嘱收费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用97991.77元，扣减背约金45818.85元，要求该院期限整改。

2.内蒙古平易近族年夜学从属病院存在超医保限制用药、低尺度入院、反复收费、无指征查抄、多计费、查抄无陈述单、无医嘱收费、过度查抄、反复用药、超规模执业背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规医保资金4514891.34元，扣减背约金3531128.20元，要求该院期限整改。

3.通辽市第二人平易近病院存在过度查抄、低尺度入院、无指征查抄、多计费、查抄无陈述单、无医嘱收费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用62781.72元，扣减背约金217040.00元，要求该院期限整改。

4.通辽市流行症病院存在多计费、低尺度入院、无医嘱收费、超尺度收费、反复收费、无指征查抄、无陈述单收费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用120498.06元，扣减背约金4300.00元，要求该院期限整改。

5.通辽市精力卫生中间存在无指征查抄、绑缚收费、查抄、医治、用药与病情纷歧致背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用127684.00元，扣减背约金33570.00元，要求该院期限整改。

6.通辽市妇产病院存在多计费、只收费无办事、无指征查抄、过度查抄背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用20779.00元，扣减背约金47510.00元，要求该院期限整改。

7.通辽市眼病防治病院存在反复收费、医嘱与清单不符背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用2070.00元，扣减背约金10350.00元，要求该院期限整改。

8.通辽爱尔圣安眼科病院有限责任公司存在低尺度入院、多计费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用7434.00元，扣减背约金16870.00元，要求该院期限整改。

9.通辽华希血汗管病院存在诊断与医治不符、无指征查抄、无陈述单背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用27720.00元，扣减背约金2250.00元，要求该院期限整改。

10.通辽健安中西医连系病院存在医师住院时代收治患者、无中医会诊单、医嘱与收费不符、无陈述单、无指征查抄、低尺度入院、多计费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用16427.44元，扣减背约金9125.00元，要求该院期限整改。

11.通辽馨康心脑血管病院存在医嘱与清单不符、过度医疗、多计费等背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用25376.00元，扣减背约金126880.00元，要求该院期限整改。

12.通辽国医堂中病院存在多计费、医嘱与清单不符、有医嘱无陈述单背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用11113.34元，扣减背约金55566.70元，要求该院期限整改。

13.通辽蒙东蒙医病院有限公司存在无指征查抄、门诊住院病历中医嘱、病历记实、查抄化验成果、医治单记实、单据、费用清单与医疗**收集录入信息纷歧致背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用5304.00元，扣减背约金26520.00元，要求该院期限整改。

14.通辽圣康病院存在陈述单与清单不符、医嘱与清单不符、未获得医保医师天资的人员为医疗**参保人员供给医疗办事、采纳不合法减免医疗费、变相优惠、引诱轻症患者住院、超仿单顺应症用药等背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用252109.35元，并赐与暂停内科住院医保办事和谈三个月，相干责任医师姜某某暂停医保医师处方权三个月，医师郭某某执业地址变动为XXX病院，但其本人仍在圣康病院执业问题，移交通辽市卫生健康委员会进一步处置，要求该院期限整改。

15.通辽市康莱尔血液透析有限公司存在医嘱与清单不符背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用2374.37元，要求该院期限整改。

16.通辽朝聚眼科病院有限公司存在无医嘱收费、反复收费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用9577.00元，要求该院期限整改。

17.通辽盛京蒙医血液肿瘤病院存在无会诊单、超医保限制用药、多计费、无陈述单、无指征查抄背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用15493.16元，扣减背约金250.00元，要求该院期限整改。

18.通辽市益康中蒙医病院存在超执业规模行医、医嘱与清单不符、无中药处方、处方与清单不符背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规医保基金213353.67元，扣减背约金8166.18元，要求该院期限整改。

19.通辽鸿卫病院存在无指征用药、低尺度入院、诊断与医治不符、串换诊疗项目背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用222463.30元，要求该院期限整改。

20.通辽科尔沁区**人平易近病院存在过度收费、低尺度入院、反复收费、无指征查抄、多计费、查抄无陈述、无医嘱收费、过度查抄背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用202586.46元，扣减背约金216855.00元，要求该院期限整改。

21.通辽科尔沁区妇幼保健院存在过度查抄、多计费、无医嘱收费、反复查抄、无指征查抄、超尺度收费、无陈述单、低尺度入院背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用9019.04元，扣减背约金1940.00元，要求该院期限整改。

22.通辽市科尔沁区第四人平易近病院存在超尺度收费、清单与陈述单不符背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用900.00元，扣减背约金4500.00元，要求该院期限整改。

23.通辽市中医病院存在反复收费、医治与收费不符、过度查抄、无指征查抄、无陈述单、只收费无办事、超医保限制用药、无医嘱收费、超尺度收费、多计费、过度收费、反复医治、绑缚收费背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用86278.75元，扣减背约金42897.00元，要求该院期限整改。

24.通辽市科尔沁区蒙医病院存在反复收费、无医嘱收费、多计费、无指症查抄、诊断与医治不符、过度查抄、收无办事、超医保限制用药、反复医治背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用26378.52元，扣减背约金17584.00元，要求该院期限整改。

25.通辽盛菁蒙西医连系病院存在超医保限制用药、无陈述单、多计费背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用13694.00元，扣减背约金13680.00元，要求该院期限整改。

26.通辽鑫泽强中医病院有限公司存在无指征收费、反复收费、无陈述单背规行动。科尔沁区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用989.60元，扣减背约金4894.00元，要求该院期限整改。

27.通辽经济手艺开辟区辽河镇查干卫生院存在无陈述单、无指征查抄、多计费、反复收费背规行动。开辟区医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规费用2469.40元，要求该院期限整改。

28.通辽博德中蒙西医连系病院存在超尺度收费、绑缚收费背规行动。市医保部分根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定，追回背规医保基金250901.91元，消除医保办事和谈，保存该院门诊慢性病医保定点资历，一年内不得申请定点。

29.通辽市蒙医研究所未发现行政背法行动，但发现存在超尺度收费、反复收费、低尺度入院、超医保限制规模用药、过度查抄、医嘱与清单不符、未获得医保天资的人员为医疗**参保人员供给医疗办事的背反医保办事和谈行动。金额292780.07元，医保付出部门179474.18元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

30.通辽市新六合中病院未发现行政背法行动，但发现存在超量开药医嘱与清单不符、超医保限制规模用药法的背反医保办事和谈行动，金额59796.40元，医保付出部门42736.49元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

31.通辽康友中医病院未发现行政背法行动，但发现存在医嘱与清单不符、低尺度入院、未获得医保天资的人员为医疗**参保人员供给医疗办事的背反医保办事和谈的行动，金额36954.66元，医保付出部门26603.66元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

32.通辽市慈铭健康治理有限公司美年年夜健康综合门诊部未发现行政背法行动，但发现存在门诊日记医师未签名、医师未依照《病历书写根基规范》要求和时完成或提早完成病历的背反医疗**办事和谈的行动，背规金额46.50元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

33.通辽李吉诊所未发现行政背法行动，但发现存在医治与病情纷歧致、**处方、进销存不符、李吉为本身开具处方的背反医保办事和谈的行动，金额11744.00元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

34.通辽市科尔沁区霍林河年夜街平易近年夜年夜药房未发现行政背法行动，但发现存在对配售药品金额较年夜的未具体挂号并由购药人签字、未按划定配售处方药、社会保障卡购药结算价钱高在现金购药结算价钱的背反医保办事和谈的行动，金额10398.00元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

35.通辽泽壮大药房连锁有限责任公司（分五）—泽强二六八药店未发现行政背法行动，但发现存在未按划定配售处方药的背反医保办事协的行动，金额959.70元。对背规问题转由市医疗**办事中间根据《通辽市根基医疗**定点医疗机构医疗办事和谈》划定予以处置。

END

编纂：小黄 本文标签：医保背规