hth华体会-一批医院骗保案例被曝光&#8203!多家公立医院在列&#8203

发布时间:2024-04-28 | 作者:hth华体会

一批病院骗保案例被暴光&#8203!多家公立病院在列&#82032020-11-25 9:9:2 来历:甘孜医疗保障局 浏览数:

来历|甘孜医疗保障局

本年以来,按照四川省纪委监委和省医保局关在展开重点行业范畴凸起问题系统治理的工作要求,依照州纪委监委的具体放置摆设,全州医保系统会同卫生健康部分,切实展开了冲击医疗机构表里勾搭讹诈骗保专项步履和医疗保障基金专项治理,在定点医疗机构自查自纠的根本上,经由过程省级和州级展开重点抽查复查,峻厉查处了一批定点医疗机构背规背约行动,遵照定点医疗办事和谈商定进行了严厉处置。现将查处的典型案例传递以下:

1、康定市平易近族病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,康定市平易近族病院虚记彩色多普勒超声查抄费,自立项目静脉输液加组收费,挂床住院报销医保待遇,药品购销存不符,总计触及背规背约金额4453.42元。医疗保障部分依法追回背规背约本金4453.42元,责令当即整改,约谈病院负责人。

2、康定市人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年10月,康定市人平易近病院体外冲击波医治触及过度医治收费,虚记肠粘连松解术费,奥硝唑利用触及过度用药收费,小换药串换年夜换药收费,多记手术耗材费,血清肌红卵白测定串换化学发光法测定收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额51057.15元。医疗保障部分依法追回背规背约本金51057.15元,责令当即整改,约谈病院负责人。

3、泸定县冷碛镇中间卫生院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,泸定县冷碛镇中间卫生院红外线医治串换红外线照耀收费,体检串换妇科查抄收费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额29663.38元。医疗保障部分依法追回背规背约本金29663.38元,责令当即整改,约谈病院负责人。

4、泸定县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,泸定县人平易近病院指脉氧值测定串换指脉氧监测收费,多记麻醉中监测费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额254428.28元。医疗保障部分依法追回背规背约本金254428.28元,责令当即整改,约谈病院负责人。

5、炉霍县藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,炉霍县藏病院红外线医治串换磁热疗法收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额3600.25元。医疗保障部分依法追回背规背约本金3600.25元,责令当即整改,约谈病院负责人。

6、炉霍县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,炉霍县人平易近病院指脉氧值测定串换指脉氧监测收费,虚记胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形术费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额160619.84元。医疗保障部分依法追回背规背约本金160619.84元,责令当即整改,约谈病院负责人。

7、甘孜县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,甘孜县人平易近病院多记静脉输液费,红外线医治串换微波医治收费,葡萄糖测定串换电脑血糖监测收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额237835.35元。医疗保障部分依法追回背规背约本金237835.35元,责令当即整改,约谈病院负责人。

8、甘孜县中藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,甘孜县中藏病院多记氧气费,反复收取C反映卵白测定+超敏C反映卵白测定费,腰椎间盘凸起按摩医治触及过度医治收费,甲胎卵白、癌胚抗原、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙卵白、肌红卵白、血淀粉酶测定触及过度查抄收费,总计触及背规背约金额325184.00元。医疗保障部分依法追回背规背约本金325184.00元,责令当即整改,约谈病院负责人。

9、新龙县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,新龙县人平易近病院葡萄糖测定串换电脑血糖监测收费,多记氧气费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额96803.68元。医疗保障部分依法追回背规背约本金96803.68元,责令当即整改,约谈病院负责人。

10、新龙县中藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,新龙县中藏病院中医康复理疗电针、埋针医治触及过度医治收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额927.22元。医疗保障部分依法追回背规背约本金927.22元,责令当即整改,约谈病院负责人。

11、理塘县藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,理塘县藏病院C反映卵白测定串换超敏c反映卵白测定收费,反复收取低值耗材费,超尺度收取CT查抄费,多计心电监测、中医康复理疗灸法费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额22322.08元。医疗保障部分依法追回背规背约本金22322.08元,责令当即整改,约谈病院负责人。

12、理塘县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,理塘县人平易近病院超尺度收取腹腔穿刺术、CT查抄、常规心电图查抄费,自立项目测压加收、氧气吸入(**)一次性湿化瓶收费,多记手术、氧气、麻醉费,反复收取低值耗材费,胶片打包入数字化摄影(DR)查抄收费,超声计较机图文陈述打包入彩色B超查抄收费,虚记关节粘连传统松解术、腹腔引流术费,静脉输液加液串换皮下输液每增添一组加收收费,膝关节置换术分化收取膝关节纯真游离体摘除术费,阑尾切除术分化收取剖腹探查术费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额592704.96元。医疗保障部分依法追回背规背约本金592704.96元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十3、巴塘县措拉区中间卫生院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,巴塘县措拉区中间卫生院将限制性药品纳入医保报销,超尺度收取住院床位、血常规查抄费,虚记常规心电图查抄费,超政策规模报销外伤患者住院医疗费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额12625.67元。医疗保障部分依法追回背规背约本金12625.67元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十4、巴塘县中藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,巴塘县中藏病院心脏彩色多普勒查抄打包通俗心脏M型超声查抄收费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额1753.50元。医疗保障部分依法追回背规背约本金1753.50元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十5、巴塘县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,巴塘县人平易近病院超尺度收取静脉采血急诊加收费,分化收取麻醉费,急救病房床位串换监护病房床位收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额81461.74元。医疗保障部分依法追回背规背约本金81461.74元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十6、稻城县人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,稻城县人平易近病院超标收取CT查抄费,多记氧气费,尿常规查抄打包尿液阐发查抄收费,常规心电图串换标测心电图收费,乳酸脱氢酶、钙、血清直接胆红素、血清间接胆红素、血清总胆红素、血清甘油三酯测定串换干化学法测定收费,胎儿B超凡规查抄串换彩色B超常规查抄收费,反复收取低值耗材费,自立项目腹腔冲刷引流术收费,虚计心电监测、血氧饱和度监测、动态血压监测、纤维支气管镜查抄、葡萄糖测定费,ABO血型和RH血型判定触及过度查抄收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额202883.15元。医疗保障部分依法追回背规背约本金202883.15元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十7、稻城县中藏病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年9月,稻城县中藏病院多记常规心电图查抄、血常规查抄费,虚记氧气、药品费,心电监测串换院内遥测心电监护收费,葡萄糖测定串换电脑血糖监测收费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额1934hth����.20元。医疗保障部分依法追回背规背约本金1934.20元,责令当即整改,约谈病院负责人。

十8、甘孜藏族自治州卫生黉舍从属病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年8月,甘孜藏族自治州卫生黉舍从属病院葡萄糖测定串换电脑血糖监测收费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额69073.49元。医疗保障部分依法追回背规背约本金69073.49元,责令当即整改,约谈病院负责人。十9、甘孜藏族自治州妇幼保健打算生育办事中间背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年8月,甘孜藏族自治州妇幼保健打算生育办事中间留置针措置串换消息脉置管护理收费,多记麻醉中监测费,虚记彩色B超查抄费,C反映卵白测定+超敏C反映卵白测定触及过度查抄收费,总计触及背规背约金额4008.00元。医疗保障部分依法追回背规背约本金4008.00元,责令当即整改,约谈病院负责人。

二10、甘孜藏族自治州人平易近病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年10月,甘孜藏族自治州人平易近病院多记血氧饱和度监测、心电监测费,虚记真菌图片查抄、快速白腊切片查抄与诊断、静脉穿刺置管术、细菌培育判定+药敏陈述、CT查抄费,葡萄糖测定串换电脑血糖监测收费,血清肌红卵白测定串换化学发光法测定收费,血清肌钙卵白I测定串换化学发光法测定收费,反复收取指脉氧监测费,超尺度收取特年夜换药费,药品和医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额4283957.14元,医疗保障部分依法追回背规背约本金4283957.14元,责令当即整改,约谈病院负责人。

二11、康定友爱病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年10月,康定友爱病院抗生素利用触及过度用药收费,生化查验项目串换测定方式收费,医用耗材购销存不符,总计触及背规背约金额14544.16元。医疗保障部分依法追回背规背约本金14544.16元,责令当即整改,约谈病院负责人。

二12、百草堂骨科病院背反和谈治理案

经查,2018年1月至2020年8月,百草堂骨科病院降钙素原、C反映卵白测定触及过度查抄收费,利多卡因打针液、地塞米松利用触及过度用药收费,反复收取低值耗材费,常规护理血压测定串换动态血压监测收费,多记超声查抄、葡萄糖测定费,药品购销存不符,总计触及背规背约金额66276.83元。医疗保障部分依法追回背规背约本金66276.83元,责令当即整改,约谈病院负责人。(原题目:甘孜医保暴光22起典型案例)

END

编纂:小黄 本文标签:病院骗保


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