hth华体会-改头换面套取医保，又一骨科主任被处分！

改头换面套取医保，又一骨科主任被处罚！2022-6-6 8:56:16 来历：中心纪委国度监委网站 浏览数：

作者｜王克服 闫玉印

来历｜中心纪委**监委网站

“作为科室主任，我在好处眼前迷掉了自我……”近日，河南省鹿邑县人平易近病院骨一科主任梁某某在收处处分决议书后，悔怨不已。

此前，鹿邑县纪委监委结合县医保局在对医保基金凸起问题进行监视查抄时，发现县人平易近病院骨科的红外线医治费利用持续三年均为零，较为反常。

该县纪委监委在是组织人员到病院进行查询拜访，得知骨科有3个科室，共配备3台红光医治仪和24hth����台红外线医治仪。查询拜访人员又去骨科病房实地查看，发现红光、红外线医治仪都在正常利用。

查询拜访人员随后调取了县人平易近病院近三年骨科住院患者名单和部门患者病历，发现大夫所开出的医嘱均是“红光医治”，无一人是“红外线医治”。在是，查询拜访人员找到梁某某等科室主任领会环境。面临扣问，他们或说记不清了，或爽性答非所问。

“就在昨天，我们工作人员明明看到你们科室开着8台红外线医治仪，收费系统上却没有一个‘红外线医治’的医嘱，这是怎样回事？但愿你顾惜组织给的此次机遇。”

颠末耐烦注意地工作，梁某某终究认可了其地点的骨科经由过程把红外线医治换成红光医治并“过度医治”套取医保资金的事实。

本来，依照正常的医治方案，“红外线医治”和“红光医治”天天照耀2次，单次20分钟，每照耀十分钟别离收费11元和15.4元。但该院骨科为了增添科室收入、提高大夫绩效工资，便当用患者对医疗装备的不领会，在医嘱中把“红外线医治”串换成“红光医治”，并把单次照耀时候提高到40分钟。如许，一位患者一天本应是44元的红外线医治费用，被提高到了123.2元。至此，梁某某等人变相套取医保基金的背纪背法行动内情毕露。

**终，梁某某等6名科室主任和护士长因串换诊疗项目和“过度医治”套取医保基金，遭到行政正告等处罚，52.83万元医保资金**退还县医保基金账户。针对表露出的问题，鹿邑县纪委监委催促县医保局、卫健委等部分切实实行监管责任，守护大好人平易近大众的救命钱。（原题目为：新闻故事丨改头换面套取医保）

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